登陆糖尿病的流行监测数据，提示了糖尿病患病率不断攀升，并且在未来的数十年里，还将不断的升高，疾病负担居高不下,医学界要为之进行疾病诊治和防控的奋斗。糖尿病视网膜病变（DR）作为糖尿病的严重并发症之一，已成为人群的首要致盲因素，糖尿病患者的DR发生率超过85%，失明的危险性比正常人高25倍。医学研究发现定期眼底筛查，DR失明风险可下降94.4%。因此，学者们一直在思考糖尿病的医学防控的本质，就是落实分级诊疗，立体防控，医防融合。
国家的健康规划围绕着以人民健康为中心，提高居民的健康系数和幸福指数。《“十三五”全国眼健康规划》把糖尿病视网膜病变作为为期五年重点防治的眼病，以分级诊疗制度为基础，探索建立糖尿病视网膜病变早期筛查、诊断、转诊与治疗的有效模式，加强眼科与内分泌科的合作筛查与诊疗。指南和规划中明确早筛早防的意义，并建议1型糖尿病患者首次做眼科检查时间在发病3年后，每年做一次随诊检查；2型糖尿病患者确诊时就应该做首次眼科检查，此后每年一次随诊。早筛早诊早防效果会更好，可以延缓视网膜病变的进程，预防失明；从经济角度来说，早期的治疗费用是中期的1/8，是晚期的1/100，更具成本效应。真正体现了医学的专业化分工协作的重要性，和医学服务的宗旨，少生病，少负担，看好病。
但目前，糖尿病视网膜病变患者就诊晚，病情重，治疗预后差，医疗费用投入大，最终致盲不可逆转，给家庭和社会带来严重负担。内分泌作为DR防治的第一道关口，筛查工作由内分泌科开展，治疗由眼科负责，并在上下级医院和不同科室之间形成双向转诊机制；充分运用现代化的计算机技术手段，实现眼底影像的远程、自动、智能分析和转诊，提高医疗机构在DR筛查上的工作效率。因此，倡导积极DR的早期筛查，可阻止进一步的发生发展，通过DR早期识别推动糖尿病的立体化防控。
围绕糖尿病视网膜病变的防控规划和学科互动，中国糖网筛防工程山东省糖眼对话高峰论坛和山东省专家委员会的成立仪式于2020年10月30日在泰安举行和启动。会议突出了学科间的互动的重要性，以及人工智能助力视网膜病变筛查的意义。
山东省立医院赵家军院长到会致辞，定调本次会议的重心为，DR防治的跨界，眼科和内分泌科学的融合发展。立体式防控的重要性体现在各级医院内分泌科医生进行糖网病早期筛查，有益于减轻眼科医生的压力，也有利于分流门急诊中“糖网病初期”的患者，由眼科医生处理内分泌科筛查出来的糖网病中重度病人，体现学科互动，医疗资源合理化配置。助推医疗卫生服务体系建设理念的转变，把糖尿病患者初次筛查DR“分”给基层及三级医院内分泌科医生，将卫生服务体系重心从“重治病”转向“重防病”，重新配置医疗卫生资源，构建起糖尿病患者健康轻重缓急的分级诊疗体系，真正建立以人民健康为中心的医疗卫生服务体系，维护全民健康。
会上，中国微循环学会副理事长、东南大学糖尿病研究所所长孙子林教授讲解中国糖网筛防工程项目的发展历程。中国糖网筛防工程是由中国微循环学会和全国防盲技术指导组共同主办，中国微循环学会糖尿病与微循环专委会承办、北京上工医信科技有限公司提供技术支持，于2016年成立。学会成立的初期目标要在全国建一百个筛防中心，建立一个10万个糖尿病患者的DR数据库，对1万个患者进行免费的筛查，同时在一百家医院当中要成立十家医院作为筛防示范中心。经过4年的运转，截止到2020年9月底，已有600多家医院参与，其中三级甲等医院占了200多家，筛查近一百万人，从筛查监测数据得出DR的发病率为33%，其中严重威胁视力的占了10%，根据全国糖尿病患者的数量，估算DR达到3700万人。
山东大学附属省立医院赵博军教授在十三五收关之年，与参会代表重温了“十三五眼健康计划”，同时山东省立医院周新丽教授讲解糖尿病微血管病变管理策略。内分泌与眼科双向、上下级转诊之所以能变得成为现实，更好的提升糖网病的防治水平，北京上工医信科技有限公司功不可没。首席运营官刘晓女士介绍了该公司自主研发的人工智能的阅片和不同科室间的转诊服务平台开发，助力不同学科的融合发展和糖尿病并发症的分级防控工作。本次高峰论坛和专委会成立由管庆波教授主持，认为中国糖网筛防工程践行了“筛”“防”理念，也希望希望眼科医生和内分泌科医生携手共“治”，才能更好的给糖网病患者带来光明和对美好生活的向往。
本次的会议将成为山东糖网病防治的历史性时刻，标志着中国糖网筛防工程山东专家委员会正式成立。开启山东糖网防治的新篇章。糖尿病视网膜病变应该是一个内分泌科的同仁和眼科的各位专家携手探讨的话题；是体现学科发展，为实现国家卫生战略的缩影；也是在专科内探索医防融合，分级诊疗，资源优化配置的实践；是实现十三五规划的收关，从启动眼健康规划，探索奋进，初见曙光，迎接十四五的绚烂绽放。
推荐阅读：台州信息网
