我国大肠癌高发,95%以上的大肠癌是由大肠息肉一步步演变而来,一旦发现大肠息肉,需要及时肠镜下摘除,以切断其癌变可能。有关大肠息肉的一些知识,人人都应该了解。下面位于前门南、天坛西的首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心专家就来为大家简单介绍一下。
什么是大肠息肉
大肠息肉,就是大肠黏膜表面上隆起性的病变,是长在肠黏膜表面的肉疙瘩。大肠是息肉的好发部位,可以是单个、几个、几十个、甚至几百几千个密布在肠黏膜上,后者就是大肠息肉病,癌变率奇高。
大肠息肉有没有症状
大多数大肠息肉没有任何症状!少数患者会发生便血,而大肠息肉很多者也可能会发生腹泻、黏液便、腹痛等症状,但这些症状无特异性,因此要确诊大肠息肉主要依赖结肠镜等检查,多数患者是在体检或因其他疾病做结肠镜时才被发现。
因大肠息肉没有症状,而国内又大肠癌高发,因此,目前主张50岁以上人群不管有无症状都要做一次肠镜检查!
大肠息肉发生的原因有哪些
1)超重、肥胖者患大肠息肉的风险更高。
2)高血脂是大肠息肉发生的危险因素。研究证实,高脂血症可影响结直肠腺瘤的发生,尤其是高甘油三酯血症及高密度脂蛋白降低作用更为明显。
3)高血压、糖尿病、脂肪肝是大肠息肉发生的危险因素。上述三种疾病均与代谢综合征密切相关,而高胰岛素血症及胰岛素抵抗可能是导致易患大肠息肉的原因。
4)胆系疾病,如胆囊、胆道的结石、炎症是大肠息肉的危险因素。
5)经常饮酒者易患大肠息肉。酒精及其代谢产物乙醛可诱导DNA甲基化,干扰叶酸、钙等抗癌物质的吸收,可使肠道黏膜增生,增加大肠息肉及肿瘤发生的风险。
6)烟草中的尼古丁会影响抑癌基因,影响大肠息肉及肿瘤的发生。
7)西式饮食,高脂肪、高蛋白饮食容易发生结肠息肉。国内越来越多的高脂低纤维饮食方式可能是结肠癌发病率升高的重要原因。而多进食绿叶蔬菜、西红柿、茄子、胡萝卜等,有利于肠道蠕动,减少肠息肉的发生。
8)肠息肉还与遗传、肠道慢性炎症刺激、慢性便秘等因素有关。
肠镜下能不能明确大肠息肉的性质
不能!
肠息肉只是内镜下的诊断,息肉的性质有很多种,包括炎性、增生性、错构瘤、腺瘤、癌等等。
腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。绒毛状腺瘤的癌变率最高,管状腺瘤的癌变率最低。
炎性息肉一般不会癌变,但炎性息肉长期受炎症刺激,有可能会发展成腺瘤而发生癌变。
增生性、错构瘤性息肉是良性病变,不会癌变。
而大肠息肉以腺瘤性息肉为多见!
息肉的性质,虽然大部分医生根据经验,在肠镜下大致可以判断良恶性,但难以判断是腺瘤性息肉还是炎性息肉等,唯有活检后病理诊断才是金标准。
息肉都需要切除后作进一步的病理检查才能明确其性质。
大肠息肉一旦发现都应该及时切除
95%以上的大肠癌是从大肠息肉一步步转变而来,这个过程一般需要5~10年时间,但个体差异不同,有些人癌变的时间还要短些;而大肠息肉发现时很有可能已经在你身体内长了几年了,尤其是2cm以上的息肉癌变几率明显增高,因此,大肠息肉一旦发现应该及时切除。
首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,国内领先、国际知名。
是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心和消化实验室组成,共有医生66人、科研人员8人、科研辅助人员10人、护士70人。
位于北京前门南、天坛西。
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