登陆胃食管反流病是消化科门诊的最常见疾病之一,主要是指胃内容物反流至食管引起的烧心、反酸、烧灼感等不适症状及并发症。那么胃食管反流患者该做什么样的检查和治疗,又应该在日常生活中注意哪些细节呢?下面有请北京友谊医院消化分中心主治医师李荣雪详解关于胃食管反流病的健康知识。
胃食管反流是什么?
胃食管反流病是消化科门诊的最常见疾病之一,主要是指胃内容物反流至食管引起的不适症状及并发症。最典型的症状是反流和烧心,反流是指胃内容物向食管或者咽喉部方向流动,而烧心是指胸骨后烧灼感。但是,也有不少患者缺乏这些典型症状,可以表现为类似心绞痛的胸痛、咽部异物感、慢性咳嗽、哮喘等,可能会先到心内科、呼吸科、耳鼻喉科就诊,最后才发现罪魁祸首是胃食管反流病。
患者需要做什么检查?
如果胃食管反流病患者具有典型的反流、烧心症状,可以根据临床表现进行药物治疗,一般用抑酸类药物,即PPI试验。我们中国本身是食管癌和胃癌的高发地区,建议大家进行胃镜检查。通过内镜检查,一方面可以对上消化道进行筛查,排查上消化道肿瘤。另一方面可以检查食管粘膜有无因反流因素出现粘膜破损,巴雷特食管以及食管裂孔疝。食管pH监测是诊断胃食管反流病的有效方法,一般用于诊断不太明确、症状不太典型、药物治疗效果不好的难治性胃食管反流病以及手术治疗前的评估等。
患者应该如何选择食物?
对胃食管反流病患者来说,食物的选择也是非常有讲究的。应以清淡易消化食物为主,尤其应避免油炸、油腻、高脂肪、高糖等食物。因为高脂肪食物一方面可以降低食管下括约肌张力,另一方面会增加十二指肠压力使胃和十二指肠里的食物更容易反流入食管;高糖的或刺激性食物可以刺激胃酸分泌,往往会加重反流的症状。高蛋白质类食物,如瘦肉、鱼、虾等,对增加食管下括约肌是有帮助的,对我们治疗胃食管反流病有一定的益处。建议大家,无论选择哪种食物,都应该规律饮食,不要进食过快过饱,以七八分饱为宜。
患者需注意什么生活细节?
烟、酒、浓茶、咖啡,这些都是容易引起胃食管反流的不利因素,所以有这些生活嗜好的朋友们要注意一下。生活中的很多小细节往往也是决定我们治疗成败的关键。建议大家衣服着装以宽松为宜,皮带不要扣太紧;有人习惯饭后活动,可以选择散步等平缓的活动,不要进行跑步等剧烈活动;有人喜欢饭后小憩,需要注意不要吃太饱,避免平卧、趴着,可以选择躺椅半卧位姿势;在饭后应该避免弯腰、拖地或者下蹲等动作;有夜间反流的人注意,晚上睡前2小时就不要再吃东西了,如果症状严重可以把床头抬高。最后提醒大家一点,肥胖也是胃食管反流病的重要危险因素,特别是腹型肥胖者,减轻体重是预防和治疗胃食管反流病的重要措施。
首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心以食管、胃肠及肝胆胰腺疾病的内镜介入(微创)诊断与治疗为特色,国内领先、国际知名。
是国家消化系统疾病临床医学研究中心、国家重点临床专科、北京市消化疾病中心。由消化一、二、三科、消化内镜中心(全球20家最卓越之一)和消化实验室组成,共有医生75人、科研人员10人、科研辅助人员10人、护士71人。
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