齐力佳®乌苯美司胶囊 杭州商业补充医保可以报销啦!

　　杭州首款也是目前唯一一款由政府指导的商业补充医保“西湖益联保”，公布可报销的医保目录外自费药品目录，首批共计433个品种，苑东生物齐力佳®乌苯美司胶囊入选，将惠及更多患者！

　　公告表示，经过前期收集、评估，目前确认的首批“西湖益联保”保障责任二中涉及的医保目录外自费药品共计433个品种。后续同步建立医保目录外药品动态更新机制。

　　根据公告，只有定点医疗机构通过浙江省药械采购平台在线交易的单价在5000元以下（且不属于负面清单）的医保目录外自费药品，并在该定点医疗机构使用的方可按规定纳入保障责任二范围（注：最小单价认定规则，注射剂以“支”“瓶”为单位，西药、中成药中胶囊或片剂等以盒为最小包装单位。）

　　“西湖益联保”主要提供四大保障责任：

　　责任一，大病保险补充医疗保障，报销比例80%，报销上限120万元；

　　责任二，住院和规定病种门诊医保目录外合理药品、材料补充医疗保障，报销比例分65%、75%两档，报销上限120万元；

　　责任三，特定肿瘤及危重症创新药品、耗材医疗保障，报销比例60%，报销上限50万元；

　　责任四，三种罕见病专项药品医疗保障，报销比例60%，报销上限10万元。

　　本次公布的433个药品目录，即是针对保障责任二（住院和规定病种门诊医保目录外合理药品、材料补充医疗保障）的报销目录。

　　也就是说，本目录中的药品均不在医保目录内，但参保人在定点医疗机构住院（不限病种）或门诊治疗规定病种时使用这些自费药品或材料，“西湖益联保”可按比例报销，起付线为1万元，扣除起付线后2万元以内报销65%，2万元以及上报销75%，报销上限为120万元。

　　具体内容详见：https://mp.weixin.qq.com/s/UuqUgw_GIZchGvhuUJRyIw

推荐阅读：旗龙网