(健康时报记者 乔靖芳)“在营养上投资一块钱,治疗上能省十块钱。”首都医科大学附属世纪坛医院胃肠外科主任、中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员石汉平说,住院患者是营养不良最高发的人群,应高度重视。
约三成住院病人营养不良
美国圣路易斯大学健康科学中心的一项调查研究显示,当今全球86%以上的住院病人营养不良甚至面临营养不良的风险。
对于重症病人来说,更是营养不良的“重灾区”。河北省人民医院重症医学科主任赵鹤龄说,重症医学科的病人有两种,一种是慢性病加重来的,本身带有营养不良的症状。还有一种是急性病,得病以后慢慢发生了一些营养不良的问题。
从“营养支持”到“营养治疗”
天津医科大学肿瘤医院重症监护科主任王东浩说,营养治疗除了提供营养外,还能发挥调节人体代谢和免疫的作用,免疫力强了,机体才有可能战胜肿瘤。
北京大学人民医院重症医学科主任安友仲解释,“营养支持”是对轻病人来说的,他们的器官还能代偿,这时要“顺应生理”,更多的是发挥宿主机体自己的作用。但是对于严重病人来说,特别是重症医学病人来说,自身器官已经不能调节代谢,需要改变病理,这就是“营养治疗”。
营养治疗给予越早越好
“有研究表明,早期开始的营养治疗和延迟的营养治疗,对病人的愈后有很大差异。”山西医科大学第一医院重症医学科主任刘虹表示,这就要求抓好营养给予的良好时机,越早越好。
如果是患者正好在全身炎症反应阶段时给予,可能机体就不能接受,就要等到炎症反应期后。还要考虑剂量,机体严重反应刚过后时,可能需要从低热卡的营养治疗开始给予,随着全身情况改善,根据具体情况逐步加强营养。关于途径,能肠内就先肠内,不能肠内的就要肠外。
特医食品是营养治疗的“重磅武器”
“应该把特医食品作为治疗疾病的一种手段”,石汉平主任说,特医食品有很多优势,比如方便使用,医疗效益和经济效益都比较高,可以节省大量医疗费用。
雀巢健康科学中国产品创新中心
而事实上,中国的特医食品领域还处于“萌芽期”。雀巢健康科学大中华区总裁顾欣鑫介绍,自2016年发布《特殊医学用途配方食品注册管理办法》以来,由雀巢健康科学中国产品创新中心研发的首款液体整蛋白全营养配方——佳膳佳立畅已于2019年7月顺利获得特医食品注册并上市,同时在中国成立雀巢健康科学中国产品创新中心,实现特医食品本土化创新,营养配方和口味特点也更符合国人需求。
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